Medicul Bogdan Tunas prezintă un nou caz medical premieră, cel puțin pentru județul Satu Mare, de o gravitate sporită, care a fost rezolvat la Spitalul Județean Satu Mare. Pacientul a avut parte de o spitalizare indelungată, intervenția fiind dificilă și necesitând multă supraveghere post operatorie. Pacientul a ajuns pe masa de operație a doctorului după ce s-a prezentat la Urgențe în ultimul moment, viața lui atârnând de un fir de păr.
„UNUL DINTRE PUTINII PACIENTI DIN LUME CARE A SUPRAVIETUIT UNEI ASEMENEA BOLI
Particularitate , ceea ce l-a ajutat decisiv : vârsta tânără și lipsa bolilor asociate.
INFARCTUL INTESTINAL : intestinele nu mai primesc sânge din cauza unui obstacol pe artera sau vena care le hrănește , ca urmare ele se gangreneaza.
Mortalitatea este de 93 -95 %
Sunt puține cazuri în lume care au supraviețuit după infarct de intestin subțire având ca și
cauză tromboza unei placi de ateroscleroză situata la originea arterei mezenterice superioare.
Mai sunt și alte cauze ale infarctului dar în acest caz mortalitatea este cea mai mare aproximativ 95%.
De obicei aceste tromboze pe placi de ateroscleroză se produc la pacienți vârstnici , care mai au și alte boli asociate.
Particularitatea pacientului pe care l-am operat la Spitalul Județean Satu Mare , a fost vârsta tânără 39 de ani.
Pacientul a venit șocat ( tensiuni mici ) , cu dureri atroce de abdomen de mai mult de 12 ore.
Examenul CT a pus diagnosticul corect , exact, deci știam că suferă de infarct intestinal prin tromboza de placa aterosclerotica pe artera.
Știam in acel moment că mortalitatea lui este de 95 %, la un pacient tânăr.
Ce faci in acel moment ? Știi că dacă spui rudelor pacientului despre o boala așa de gravă și acută , la un pacient atât de tânăr, apartinatorii nu vor crede .
Dar nu poți decât să le spui adevărul.
Ceea ce am și făcut. Apartinatorilor nu le venea să creadă diagnosticul și prognosticul .
M-au rugat sa fac tot ce pot . Ceea ce am și făcut.
Înainte de a continua va rog să citiți ce s-a spus în trecut despre aceasta boala, infarctul intestinal :
" ... the diagnostic is impossible, the prognosis hopeless and the treatment useless ..."
Cokkinis
( ..." diagnosticul este imposibil, prognosticul fără speranță iar tratamentul inutil". ..)
Cu toate acestea am realizat o abordare chirurgicala agresiva cu rezecția intestinului gangrenat , second look ulterior , rerezectie , antibioticoterapie , tratament anticoagulant .
Pacientul a supraviețuit acestei boli severe, cu mortalitate de 95 % , s-a externat in stare buna , au trecut deja 3 luni de la operatie și este bine .”
